被疑似落枕的上頸椎半脫位(頸椎錯位)

臨床上最常見的頸椎症狀，大致分為 頸部症狀、神經根症狀、脊髓症狀、椎動脈症狀，以及交感神經症狀。

以往頸椎有類似的問題，多半為中老年人，不外乎是使用過度，退化關節......等。

現今因為網路方便，而導致頸椎的相關問題也日與遽增，且年齡層也越來越低，甚至是10-20歲的患者逐漸增加。

首先先來認識自己的頸椎

枕骨 C0為頭顱骨後方凸起，下方連結枕下肌群，常見頭部後方脹痛或無法旋轉

寰椎 C1（Atlas） 為第一頸椎，顳骨乳突後下方觸診可摸到突起物，旋轉時會擺動，沒有棘突

軸椎 C2 （Axis） 為第二頸椎，枕骨往下摸到第一個突起

隆椎 C7  (Vertebra Prominens) 為第七頸椎，頸部前屈時最明顯，可以在低頭時，將兩根手指置於隆起於頸椎突起處，當頭部轉動時，感覺手指會跟著活動的是C7，不動的則是T1(胸椎第一節) 。

脊椎C3-C6 提供頸椎側彎和旋轉的角度，也是容易產生壓迫和長骨刺的地方。

由上面兩張圖像可見，左圖的頸椎X-RAY已經偏向一側，且枕骨與第一頸椎已產生半脫位，

而導致這位患者產生疼痛的區域如右圖紅色區域，且圖上畫叉的位置較容易出現激痛點。

常見此類患者，輕微者肌肉緊繃、頸椎僵硬、高低肩、輕微頭暈或頭痛。

嚴重者常有落枕，頭部無法旋轉、肌肉無力、手臂發麻、莫名腫脹、頭部後方脹痛、耳鳴。

當你(妳)有上述相關的問題， 提醒民眾，若有發現頸部不適，

頸椎旋轉活動受限，及急性斜頸症狀時，應儘早就醫，

診斷是否為頸椎半脫位，以利及早給予適當治療，

越早治療，效果越好。

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參考文獻:

Radiographic Assessment of Effect of Congenital Monosegment Synostosis of Lower Cervical Spine between C2-C6 on Adjacent Mobile Segments

http://asianspinejournal.org/search.php?where=aview&id=10.4184/asj.2014.8.5.615&code=9998ASJ&vmode=PUBREADER#!po=46.4286

THE ANATOMY OF THE ATLAS SUBLUXATION

http://www.upcspine.com/anatomy2.htm